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张子凡和朱建南一起,刚刚给一名68岁的老人完成盆骨骨折的手术。从完成手术数量的角度来说,这次救灾当中发挥作用最大的,其实并不是张子凡本人,而是加入浩然团队后一直默默无闻的老刀朱建南。比起孔祥来说,朱建南的留学背景和博士学历毫无优势。比起袁强、包廷伟等人来说,朱建南年近四十,在成长性上也并无优势。但就是这个平日里嘻嘻哈哈,有点为老不尊的家伙,在短短两天时间内,完成48台手术,检诊病人分类383人,堪称是手术台上的铁人。苏联人那套医学,和他们的设备一样,讲究一个傻大笨粗、野蛮粗暴。朱建南师从二毛,自然也带有这样的风格。简单来说就是路子广,胆子大,什么手术都敢做,都能做他七八分样。这也是为什么朱建南能成为急诊科里有名的救场小能手的最主要原因。在灾区的紧急救援中,更是将他的这种能力无限放大。以至于,整个临时医院,无论是浩然医院的医生,还是南坪医院的几个医生,没有一个人能跟上朱建南的手术配台。除了一个人,那就是张子凡本人了。虽然张子凡只有头颈外科和显微外科两项职业技能分别达到a级与a-级,但本质上,张子凡也和老刀一样,是个多面手。毕竟浩然医院如今也算学科门类较多的综合医院,张子凡很多学科的知识储备都达到了e级左右。再加上外科系统多有相通之处,因此在手术台上也能有比较高超的发挥。如今,老刀对于这个自己从前无意间认识的小网友已经佩服的五体投地了。他遇到自己独立完成有困难的手术,就会请张子凡共同参与。就算张子凡对于某些术式不熟悉,但只要自己仔细说明,这位张院长总能很快领悟,甚至创新出一些手术方法,提高手术质量。这一台盆骨骨折的病人也是如此。这位老人因全身多处外伤住院,之前朱建南已经对其肋骨骨折、血气胸进行了处理。但是盆骨骨折是骨折固定术中难处理的一种。盆骨形状不规则,难以采用常规的坚强内固定术式。朱建南找到张子凡一起上台,进行攻关。最终,张子凡选择在【悍马医疗战车】上面进行手术。通过车载icroct的扫描引导,为移位c1型骨盆骨折进行微创手术,全程时间45分钟,腹直肌旁小切口仅45厘米、出血不到100毫升。之所以如此大费周章,是因为之前熊景山团队带来的一批血浆已经接近告罄。理论上,每辆【生命救护车】上都有血液采集系统,可以作为临时献血车,保障伤员的血液供应。不过这是下策。因为【生命救护车】上的血液透析,也就是血液过滤系统,如今已在满负荷运转,为各种肾衰病人、高血钾症病人维持血液健康。现在已经没有多余的能力对采集来的血液进行检验、过滤、分离等cao作了。简单来说就是用血安全得不到保证,不到万不得已,张子凡不打算冒此风险。他选择通过改良手术方案,减少手术出血的办法,坚持待援。……18时30分,振奋人心的消息传来。国道544线的疏通工作取得重大进展,救灾小组主体正式进驻灾区。

在此之前,除了熊景山率领的先遣救援队外,已经有陆陆续续二十多支救援队伍进入灾区,奔赴武隆县、天礼县、祝泽藏族自治县等受灾乡镇进行救灾。但这一次的意义与之完全不同。救灾总指挥中心不但汇聚了本次救灾一线最多的专家、最强的专业救灾力量,也携带了最多的车辆、物资和设备。这也是为什么,必须要等到544线基本疏通后,救灾总指挥中心才能前移。至于指挥中心前移的目的地,自然是位于震区中心,同时也是受灾最为严重的南坪县城了。……三个小时候后,浩浩荡荡的车队驶入南坪县城,无数百姓自发地夹道欢迎。指挥中心迅速在南坪成中央公园区域搭建了临时指挥部,开始统筹整个灾区的救援工作。与此同时,来自川省各大医院,以及周边各大军区医院的一百三十名名骨科、胸外科和神经外科等专家组成的联合医疗队,也开始工作。要在南坪建立辐射整个灾区的医疗网络,自然绕不开与浩然临时医院的合作。指挥中心中,在总指挥桑伟荣的安排下,联合医疗队领队的几位领导与张子凡一行会面了。“张医生辛苦!”华西医学院创伤中心侯国俊教授与张子凡握手,以接近命令的口吻说道,“之前多赖诸位努力,但救治灾民还需要统一领导,我希望贵院能尽快请把院区和设备交接给我们,以免耽误病人救治。”听到这里,在一旁的熊景山只能苦笑。这是他早已经预料到的状况。从道理上来说,侯教授的说法毫无问题。救灾等同于打仗,打仗最忌讳的就是令出多门,主帅不明。但侯教授一来就问张院长这样的一线功勋要权、要设备、要人,这无疑有摘桃子和抢功劳的嫌疑。张子凡也本能地觉得不妥。倒不是功劳不功劳的事情,如果能够多救治一些灾民,张子凡倒也不是不能接受给联合医疗队当一个马前小卒。毕竟侯国俊是重症创伤方面的专家,联合医疗队的实力也要比浩然医疗队强得多。但问题是,这样做真的妥当吗?张子凡忍不住摇摇头,道:“各位专家,你们刚刚到南坪,对情况可能还不是很熟悉。目前浩然临时医院的运转已经非常顺畅,对于伤员的处理能力虽然接近饱和,但也没有出现什么差错。贸然打破原有管理模式的话,无论是重症病人的移交,还是手术室的重新调配,都有可能给伤员带来病情延误和二次损伤。”张子凡的话让侯国俊面色一凝,“张医生,我个人非常尊重浩然医疗在灾情初期起到的重要作用,但你也应该明白,不同水平的医疗团队,对于伤员来说,就是生与死的区别。”“侯教授,你是说我们水平太差,坑死了病人吗?”说话的石晓雅,她一向天不怕地不怕的莽撞性格,这次见到中量级专家也一点不怵。张子凡拍了拍石晓雅,转头道:“侯教授,各位专家,我想我们团队的医疗水平应该由病人评判、由科学评判、由事实评判,而不是依据某些专家的个人经验,我想,这与大家一起团结救灾的初衷不符。”侯国俊觉得这些浩然医疗的年轻人有点居功自傲了。他正要再次说话,来自帝都特派的传染病防控专家胡明雪却忽然开口说道:“张院长,你不要多心,也不要多想,侯教授不是那个意思,我们联合医疗队这次带来的,不仅有医疗帐篷,还有一套方舱系统。我认为,我们完全可以在县中心广场再设立一个院区。两家医院相互交流,通力合作,这样才是把伤员的生命安全放在第一位!”说着,胡明雪还破有深意的看了张子凡身后的某人一眼。张子凡狐疑地转过头,只见孔祥眼睛看着天花板,一副不管我事的模样。

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